Trastornos de personalidad

¿Qué es un trastorno de persnonalidad (DSM-IV)?
Es un patrón permanente de conducta y experiencia interna que se desvía notablemente de las expectativas culturales y que se manifiesta en al menos dos de las siguientes áreas: cognición, afectividad, funcionamiento interpersonal y control de impulsos

Aunque muchos quizás, no hayais escuchado hablar de estos trastornos, són muy cómunes en nuestra sociedad.
Aunque no se considere enfermedad mental, ya que no hay un daño neurológico, un trastorno de personalidad puede convertirse en un grave problema para nuestra salud mental.
Si alguno de vosotros se siente identificado con alguno de los siguientes trastornos, no os preocupeis. Sólo un especialista puede diagnosticar


La clasificación del DSM-IV de los trastornos de personalidad.

GRUPO A: SUJETOS EXTRAÑOS O EXCÉNTRICOS.

TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD

Desconfianza y suspicacia general desde el inicio de la edad adulta, de forma que las intenciones de los demás son interpretadas como maliciosas, que aparecen en diversos contextos, como lo indican cuatro (o más) de los siguientes puntos:

•  sospechan, sin base suficiente, que los demás se van a aprovechar de ellos, les van a hacer daño o les van a engañar
• preocupación por dudas no justificadas acerca de la lealtad o la fidelidad de los amigos y socios
• reticencia a confiar en los demás por temor injustificado a que la información que compartan vaya a ser utilizada en su contra
• en las observaciones o los hechos más inocentes vislumbra significados ocultos que son degradantes o amenazadores
• alberga rencores durante mucho tiempo, por ejemplo, no olvida los insultos, injurias o desprecios
• percibe ataques a su persona o a su reputación que no son aparentes para los demás y está predispuesto a reaccionar con ira o a contraatacar
• sospecha repetida e injustificadamente que su cónyuge o su pareja le es infiel

TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD

Un patrón profundo de desapego social y un rango limitado de expresión emocional en situaciones interpersonales, tal como indican cuatro (o más) de los síntomas siguientes:

•     no desea ni disfruta de las relaciones íntimas, incluyendo el formar parte de una familia
•    escoge casi siempre actividades solitarias
•    muestra poco interés en tener experiencias sexuales con otra persona
•    disfruta con pocas actividades
•    es indiferente a la alabanza o a la crítica
•    muestra desapego, frialdad o embotamiento emocionales
•    carece de confidentes o amigos íntimos distintos a los miembros de su familia

TRASTORNO ESQUIZOTIPICO DE LA PERSONALIDAD:

Un patrón general de déficit sociales e interpersonales asociados a malestar agudo y una capacidad reducida para las relaciones personales, así como distorsiones cognoscitivas o percepivas y excentricidades del comportamiento, que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos, como lo indican cinco (o más) de los siguientes puntos:

•   ideas de referencia (excluidas las ideas delirantes de referencia)
•     creencias raras o pensamiento mágico que influye en el comportamiento y no es consistente con las    normas subculturales (p. ej., superstición, creer en la clarividencia, telepatía o “sexto sentido”; en niños y adolescentes, fantasías o preocupaciones extrañas) 
•   experiencias perceptivas inhabituales, incluidas las ilusiones corporales     
•   pensamiento y lenguaje raros
•    suspicacia o ideación paranoide
•   afectividad inapropiada o restringida
•   comportamiento o apariencia rara, excéntrica o peculiar
•   falta de amigos íntimos o desconfianza aparte de los familiares de primer grado
•   ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiarización y que tiende a asociarse con los temores paranoides más que con juicios negativos sobre uno mismo

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GRUPO B: SUJETOS TEATRALES Y/O IMPULSIVOS

TRASTORNO HISTRIÓNICO DE LA PERSONALIDAD

Un patrón general de excesiva emotividad y búsqueda de atención que empieza al principio de la edad adulta y que se da en diversos contextos, tal como lo indican cinco (o más) de los siguientes ítems:

• expresa las emociones de manera teatral, exagerada y como si estuviera representando una escena
• es sugestionable, es decir, es fácilmente influenciable por los demás o por las circunstancias
•   manifiesta una expresión emocional superficial y rápidamente cambiante
•   está incómodo en situaciones en las que no es el centro de la atención
• la interacción con los demás se caracteriza a menudo por conductas sexualmente seductoras o provocativas de forma inapropiada
• utiliza constantemente la apariencia física para llamar la atención
• el estilo del habla es excesivamente impresionista y no incluye  detalles
•   considera sus relaciones más íntimas de lo que son en realidad

TRASTORNO NARCISISTA DE LA PERSONALIDAD

Un patrón general de grandiosidad (en la imaginación o en el comportamiento), una necesidad de admiración y una falta de empatía, que empieza al principio de la edad adulta y que se da en diversos contextos, tal como lo indican cinco (o más) de los siguientes ítems:

• un sentido grandioso de la propia importancia
• preocupación por fantasías de éxito, poder, brillo, belleza o amor ideal ilimitados
• cree que es especial y único y que sólo pueden comprenderle, o sólo debería relacionarse con, otras personas (o instituciones) especiales o de elevado estatus
• exige una admiración excesiva
• tiene una sensación de “estar en su derecho”, es decir, expectativas poco razonables de recibir un trato de favor especial o la anuencia automática con sus expectativas
• tiende a la explotación interpersonal, es decir, saca provecho de los demás para lograr sus propios objetivos
• carece de empatía, es decir, es incapaz de reconocer o identificarse con los sentimientos y las necesidades de otras personas
• a menudo tiene envidia de los demás o cree que los demás le tienen envidia
• presenta actitudes o conductas arrogantes o soberbias

TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDAD

Un patrón general de desprecio y violación de los derechos de los demás que se presenta desde la edad de 15 años, como lo indican tres (o más) de los siguientes ítems:

• fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal, como lo indica el perpetrar repetidamente actos que son motivo de detención
• deshonestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar nombres falsos o estafar a otros para obtener un beneficio personal o por placer
• impulsividad o incapacidad para planificar el futuro
• rritabilidad y agresividad, tal como lo indican peleas físicas o agresiones constantes
• despreocupación imprudente por su seguridad o la de los demás
• irresponsabilidad persistente, indicada por la incapacidad de mantener un trabajo con constancia o de hacerse cargo de obligaciones económicas
• falta de remordimientos, tal como lo indica la indiferencia o la justificación de haber dañado, maltratado o robado a otros

TRASTORNO LÍMITE DE LA PERSONALIDAD

Un patrón general de inestabilidad en las relaciones interpersonales, en la imagen de uno mismo y en la afectividad y una notable impulsividad, que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos, tal como lo indican cinco (o más) de los siguientes items:

• impulsividad en al menos dos áreas, que puede ser potencialmente peligrosa para el sujeto (p. ej., gastos, sexo, conducción temeraria, abuso de sustancias psicoactivas, atracones, etc.)
• ira inapropiada e intensa o dificultades para controlarla
•   inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad  del estado de ánimo
• deas paranoides transitorias relacionadas con el estrés o síntomas disociativos graves
• alteración de la identidad: imagen o sentido de sí mismo inestable de forma acusada o persistente
• un patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado por alternar entre los extremos de idealización y devaluación
•   esfuerzos titánicos para evitar un abandono real o imaginario
• amenazas, gestos o conductas suicidas recurrentes o comportamientos de automutilación
•   sensaciones crónicas de vacío

Los sujetos de este grupo se caracterizan por ser: extravertidos, mal socializados, desajustados emocionalmente y dependientes.
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Próximamente...

GRUPO C: SUJETOS ANSIOSOS O TEMEROSOS 

TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR EVITACIÓN
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR DEPENDENCIA
TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO DE LA PERSONALIDAD

OTROS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

1. Trastorno pasivo-agresivo de la personalidad
2. Trastorno depresivo de la personalidad
3. Trastorno auto-destructivo de la personalidad
4. Trastorno sádico de la personalidad